Torbiel nasieniowa

Jak dotąd, nie jest znana żadna konkretna przyczyna rozwoju choroby.

Jednak uważa się, że powodem może być skurcz ściany znajdującej się w głowie najądrza przewodzików, które odpowiadają za odprowadzania nasienia.

Za inne czynniki rozwoju torbieli uważa się wiek (najczęściej chorują mężczyźni w wieku 40-60 lat) oraz choroby genetyczne takie jak np. zespół von Hipla-Lindaua, który powoduje powstawanie nowotworów w różnych częściach ciała.

Niektóre stany zapalne oraz urazy również mogą być powodem rozwoju schorzenia.


Czy torbiel to groźna choroba? Jakie są jej odmiany?

Zazwyczaj nie, w większości przypadków są to łagodne odmiany cechujące się niegroźnym obrzękiem najądrza. Można go wykryć samodzielnie – wyczuwa się wówczas zgrubienie, które wydaje się być oddzielone od samego jądra.

Występuje wiele torbieli najądrza po obu stronach moszny i po potwierdzeniu takiej diagnozy nie jest konieczne stosowanie żadnego specjalnego leczenie, chyba że torbiel powoduje duży dyskomfort.

Czasami diagnoza może wykazać żylak powrózka nasiennego, który jest niegroźnym zgrubieniem z tyłu, powyżej jądra. Spowodowany jest napęczniałą żyłą – niestety w tym przypadku istnieje możliwość wystąpienia problemów z płodnością, zwłaszcza jeśli żylak występuje na obu jądrach. Czasami potrzebne jest leczenie chirurgiczne.

Możliwą opcją jest także rak jądra. Generalnie, jest to bardzo rzadki guz, niemniej jednak to najczęstsza choroba nowotworową, która dotyka mężczyzn w wieku od 15-40 lat. Panowie w podeszłym wieku również znajdują się w grupie ryzyka.

Zawsze, w każdym przypadku, wyczuwany guz należy traktować jako nowotwór, dopóki nie zostanie to wykluczone. Wizyta u lekarza jest konieczna w każdym przypadku. Obawy powinny wzbudzić twarde, bezbolesne powiększenia jednego jądra oraz uczucie ciężaru spowodowanego obrzękiem moszny. Leczenie tak naprawdę zależy od wielkości guza, ale rokowania są zazwyczaj dobre, zwłaszcza jeśli zmiana została wcześnie wykryta.

Sporadycznie torbiel może być oznaką gruźlicy. Liczba zachorowań na tę chorobę stopniowo wzrasta, zwłaszcza w grupie ludzi biednych i bezdomnych.

W takiej sytuacji wyczuwa się powiększone jądro, często również występuje opróżnienie płynu, tak jak się dzieje w przypadku ropnia, lecz nie odczuwa się pulsującego bólu. Często współwystępują tutaj typowe objawy gruźlicy, taki jak kaszel, nocne poty, ogólne rozbicie oraz utrata wagi.

Rozpoznanie, diagnostyka i leczenie

Bardzo często mężczyzna sam jest w stanie wyczuć zmiany. Następnym krokiem jest odpowiednie leczenie, gdzie najważniejsze miejsce zajmuje badanie fizykalne. Podczas badania, lekarz naświetla strumieniem światła mosznę.

Torbiel napełniona jest płynem, dzięki czemu przepuszcza światło i bardzo łatwo jest odróżnić cystę od guza. Stosuje się również badania ultrasonograficzne, które służą do rozpoznania bądź wykluczenia raka jąder oraz inne, poważniejsze zmiany.

Torbiele o mniejszej średnicy pozostawia się jedynie do obserwacji, gdyż zazwyczaj ulegają one samowchłonięciu. Wykonuje się wtedy kontrolne badania USG. Jeżeli jednak torbiel jest duża i stopniowo się powiększa, konieczne jest jej usunięcie.

Chirurg wówczas dokonuje niewielkiego nacięcia, oddzielając torbiel od najądrza. Niestety, zabieg taki może wiązać się z uszkodzeniem najądrza i nasieniowodu, co w konsekwencji może prowadzić do bezpłodności. Co więcej, nawet po operacji zakończonej pomyślnie, torbiel może się nawracać.

Alternatywą dla zabiegu chirurgicznego jest tzw. skleroterapią, polegająca na usunięcie płynu z cysty i wstrzyknięciu w nią substancji prowadzącej do jej zabliźnienia. Zabieg ten natomiast jest również ryzykowny, dlatego też nie zaleca się jego stosowania, zwłaszcza u mężczyzn w wieku rozrodczym.

Każdy mężczyzna powinien o siebie zadbać i potrafić samodzielnie wykryć u siebie zmiany. Jeżeli odpowiednio wcześnie wykryje się problem, rokowania na przyszłość mogą być zadowalające. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem, aby została postawiona odpowiednia diagnoza i przypisane odpowiednie leczenie.

Autor:

Paulina Poznańska

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy torbieli nasieniowej