Kiedy u noworodka płci męskiej żołądź i całe prącie są zagięte na kształ haczyka, a napletek jest przerośnięty i ma kształt kaptura, mamy wtedy do czynienia z wadą rozwojową, tzw. spodziectwem. Cięższe postaci spodziectwa objawiają się niedorozwojem prącia oraz dwudzielną moszną.
Prawdopodobnie przyczyną spodziectwa jest nieprawidłowe wydzielanie hormonów w trakcie ciąży, ale jednoznaczna przyczyna nie została jednak jeszcze ostatecznie poznana. Wystąpienie spodziectwa jest wywołane być może niepełnym rozwojem cech męskich narządów płciowych, być może w wyniku zaburzeń hormonalnych w pewnym okresie rozwoju w życiu płodowym. U dziecka dotkniętego spodziectwem obserwujemy widoczną wadę budowy prącia oraz zaburzenia w oddawaniu moczu, wynikające z nieprawidłowo położonego ujście zewnętrznego cewki moczowej, które dość często jest w dodatku zwężone. Wynikiem tego jest zakłócenie swobodnego odpływu oraz zastój moczu, co prowadzi do poszerzenia dróg moczowych i zakażeń. W postaci mosznowej i kroczowej spodziectwa dziecko nie ma możliwości oddawania moczu w pozycji stojącej. Jeśli tym postaciom towarzyszy podgięcie prącia, mocz się wtedy rozpryskuje, prowadząc do odczynów skórnych, o przewlekłym przebiegu. W spodziectwie nie obserwuje się zaburzeń trzymania moczu.
W przypadku nie leczonego spodziectwa, wieku starszym pojawiają się zaburzenia czynności płciowych prącia. Spodziectwo może wpółistnieć z innymi wadami wrodzonymi: wnętrostwem, przepukliną pachwinową skośną, niezstąpieniem jąder, wodonerczem, brakiem nerki, odpływami pęcherzowo-moczowodowymi, obojnactwem. Wady te zazwyczaj towarzyszą postaci tylnej spodziectwa. Dość często w spodziectwie występuje tzw. przetrwały uchyłek łagiewki sterczowej, który nazywany jest też pochwą męską. Pochwa męska występuje dość rzadko w przypadku przedniego typu spodziectwa, natomiast może się pojawić nawet w 40% przypadków u chorych z mosznowo-kroczową i kroczową postacią spodziectwa. Najlepiej dla leczenia jest, jeśli spodziectwo zostaje rozpoznane zaraz po urodzeniu. Wiek, w którym przeprowadza się
operację, wybiera się po rozważeniu różnych czynników: znieczulenie, wady, choroby towarzyszące spodziectwu, rozmiary prącia, efekty psychologiczne operacji, która jest przecież operacją na narządach płciowych. Jeśli prącie rozwija się dobrze, operację można wykonać pod koniec 1 roku życia dziecka. Najlepiej jest przeprowadzić operację do 4 roku życia.
Leczenie: operacjne, polega na wyprostowaniu prącia, co przyczynia się do jego powiększenia, ale ten zabieg nie gwarantuje, niestety, prawidłowego wzrostu prącia w dalszym okresie. Stosuje się więc leczenie wspomagające wzrost prącia. Wykonuje się też operację nacięcia i poszerzenia ujścia cewki moczowej. Badania niezbędne: USG, cystoskopowa ocena cewki moczowej. W przypadkach wad ciężkich, gdy narządy płciowe zewnętrzne wykazuję cechy obojnactwa, a także kiedy nie stwierdza się obecności jąder w mosznie, konieczne jest ustalenie płci dziecka przy pomocy oceny kariotypu i cystoskopii.
Zobacz również objawy tej choroby: Objawy spodziectwa
Rak prącia jest choroba występującą bardzo rzadko, w Polsce na milion mężczyzn przypada pięć przypadków zachorowań. Nowotwór bierze swój początek najczęściej w żołędzi lub napletku. Rak ma najpierw postać guzka, który następnie rozpada się i rozprzestrzenia tworząc owrzodzenie lub przyjmuje postać brodawkowatej narośli.... czytaj więcej
Zespół zaburzeń oddechowych (RDS) jest nadal główną przyczyną zachorowań i umieralności noworodków urodzonych przedwcześnie. W etiopatologii zaspołu zaburzeń oddychania jako czynnik podstawowy uznawany jest jakościowy lub ilościowy niedobór surfaktantu płucnego.... czytaj więcej
Brak komentarzy