Niewspółmierność porodowa

W takim przypadku wręcz konieczne jest wykonanie cesarskiego cięcia, gdyż poród naturalny jest często niemożliwy. Kobiety cierpiące na to schorzenie wymagają hospitalizacji oraz dość starannej opieki ginekologicznej.


Powody takiego stanu rzeczy mogą być różne, lecz głównymi przyczynami niewspółmierności porodowej są:

• zniekształcenia miednicy, zazwyczaj zbytnie jej zwężenie
• wyjątkowo duże rozmiary niemowlaka, czyli tzw. makrosomia płodu
• ułożenie dziecka
• czasem wszystkie czynniki naraz

Zniekształcenia miednicy występują zwykle na skutek dolegliwości, np. krzywicy, złamania miednicy, nieprawidłowego kształtu będącego efektem wypadku, nowotworu kości, dyslokacji biodra czy deformacji kości krzyżowej lub guzicznej.

Duże rozmiary płodu mogą być determinowane genetyką, późnym terminem porodu, cukrzycą matki, bądź jej kolejną ciążą. Często bywa tak, że każde kolejno rodzone dziecko jest większe od poprzedniego.

Ryzyko niewspółmierności wzrasta w momencie pojawienia się pewnych nieprawidłowości:

• bliźniaków syjamskich
• obrzęku płodu
• wodobrzusza
• przepukliny oponowo rdzeniowej
• wrodzonej sztywności szyjki macicy
• mięśniaków macicy blokujących drogi rodne

Bywa tak, że rozpoznanie niewspółmierności miednicowo-główkowej jest dość trudne, gdyż nie można dokładnie oszacować w jakim stopniu kobiece stawy i wiązadła poszerzą się podczas porodu. Podobnie jest z główką dziecka, dla której charakterystyczne jest odkształcanie się, a tym samym zmniejszanie obwodu.

Dlatego kobieta przechodzi różne badania w celu ustalenia jak najbardziej szczegółowych danych. Przeprowadza się u niej próbę poporodową, mierzy szerokość miednicy przy użyciu miednicomierza, badań rentgenowskich i tomografii komputerowej. Rozmiar płodu natomiast bada się przy użyciu ultrasonografu.

W większości przypadków, jeśli kobieta cierpi na to schorzenie, konieczne jest przeprowadzenie cesarskiego cięcia. Ten typ porodu wybiera się również w sytuacji, kiedy termin rozwiązania się przedłuża albo wykazano stan zagrożenia dziecka.

Zniekształcona budowa miednicy może być przyczyną zbyt wczesnego pęknięcia pęcherza płodowego. W taki wypadku może również dojść do wypadnięcie pępowiny.

Niestety w sytuacjach zbyt małej miednicy u kobiet, możliwe jest nieprawidłowe ułożenie płodu, uszkodzenie okołoporodowe zarówno matki jak i dziecka oraz zahamowanie porodu.

Bardzo rzadko kobieta cierpiąca na niewspółmierność porodową, rodzi w sposób naturalny.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy niewspółmierności porodowej