Małowodzie

Małowodzie występujące zwykle w trzecim trymestrze ciąży: uniemożliwia dziecku ruch i powoduje, że pozostaje „ściśnięte” w macicy.

Na początku ciąży wód płodowych jest niewiele, ale wystarczająco, by niewielki jeszcze płód swobodnie ewoluował. Już w 3. miesiącu ilość wód rośnie (do ok. 5-10 ml) i lokuje się w przedziale: 500-2000 ml.

Rola wód płodowych w środowisku macicy w którym rozwija się płód jest niezwykle ważna:

• pełnią funkcję amortyzacyjną (chronią przed wstrząsami, uderzeniami i otarciami)
• utrzymują w macicy dogodną dla rozwoju dziecka temperaturę
• umożliwiają swobodę ruchową płodu

Dopiero pod koniec ciąży, ok. 38. tygodnia ich ilość  zmniejsza się w naturalnym procesie. Stan płynu owodniowego określa ogólną kondycję i etap rozwoju dziecka. W tym zakresie zdarzają się jednak anomalie.

Czasem płynu jest zbyt dużo – ponad 2 litry – i wtedy mamy do czynienia z wielowodziem, innym razem natomiast ilość płynu owodniowego w macicy jest mniejsza niż 200 ml (czasem nawet 100 ml), wtedy mamy do czynienia z małowodziem.

W przypadku wystąpienia małowodzia istnieje duże ryzyko wystąpienia wad wrodzonych. Najczęstszymi wadami w tym przypadku są: wielotorbielowatość nerek, nieprawidłowości w budowie czy przeszkoda w odpływie moczu.

Innymi powikłaniami związanymi z małowodziem mogą być np. płaska twarzoczaszka oraz niedorozwój płuc.

Przyczyny małowodzia:

• pęknięcie i odpłynięcie wód płodowych
• przenoszenie ciąży
• wewnątrzmaciczny opóźniony wzrost płodu
• wrodzona wada układu moczowego
• zaburzenia czynności owodni i łożyska, przez co dochodzi do zahamowania wytwarzania płynu owodniowego

Metody leczenia

Małowodzie można zdiagnozować na podstawie badania ultrasonograficznego, podczas którego lekarz może stwierdzić zbyt małą ilość płynu owodniowego w macicy. Wtedy kobieta poddawana jest zwykle zabiegowi amnioinfuzji, polegającym na uzupełnieniu płynu drogą przezbrzuszną lub przezszyjkową.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Można również uzupełnić ilość płynu owodniowego w terminie porodu.  W lżejszych przypadkach natomiast, stosuje się kurację antybiotykową. Skuteczne może okazać się także zwiększenie podawanych płynów matce w okresie ciąży (około 2, 3 litrów dziennie).

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy małowodzia